出现这种征兆,应提前了解并预防
糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。长期存在高血糖,是导致各种组织,特别是眼、心脏、肾、血管、神经的慢性损伤,功能障碍。
如果出现手足末端麻木,感觉迟钝,双脚会出现刺痛、麻木感,发凉,瘙痒,严重者会出现破溃,不愈合,就要提高警惕,可能是糖尿病周围神经病变。
糖尿病自主神经病变有哪些表现?
(1)排汗异常:支配汗腺的自主神经病变常出现下肢无汗、手和躯干则大量出汗的现象,进餐时更明显,即所谓的“味觉性出汗症”。有的患者原为汗脚,发生自主神经病变后可变为干脚。
(2)膀胱排尿功能异常:当支配膀胱的自主神经发生病变时,负责排尿的膀胱逼尿肌出现收缩无力而发生尿困难、尿不尽,膀胱内残余尿增多(正常人膀胱内残余尿<50 ml)、膀胱充盈甚至导致尿潴留,久而久之,还可以因尿液反流引起泌尿系感染,并可能加重肾损害。
(3)性功能障碍:男性与女性均可出现性功能低下的表现,男性多有阴茎勃起功能障碍和(或)逆行性射精,女性可出现月经紊乱。
(4)胃肠功能紊乱:会引起吞咽困难、上腹饱胀、胃部不适、腹泻或便秘或两者交替。
(5)直立性低血压:也称体位性低血压,当支配血管的自主神经发生病变后,部分患者可出现严重的直立性低血压,即卧位血压正常,一旦突然从平卧位或蹲位坐起或站立时,血压突然下降,呈低血压状态,患者会出现头晕眼花、双眼发黑,严重者可发生晕厥。
(6)心脏自主神经病变:主要表现为安静休息状态下心率增快,多在90～100次/分以上,并且相对固定,运动时心率也不像正常人那样随之加快,由此可造成运动时供血不足,出现心悸、气短、胸闷、头晕、低血压等症状。当合并严重自主神经病变时,还可发生无痛性心肌梗死、心脏骤停或者猝死。
(7)无症状性低血糖:一般情况下当发生低血糖时,人体会立即出现交感神经兴奋的症状,如心跳加快、出汗、手抖等。而当自主神经受损后,再发生低血糖时,就不会出现交感神经兴奋的症状,从而导致糖尿病患者不能及时觉察低血糖并及时进食,最终直接出现低血糖昏迷。
预防糖尿病神经病变:
1.要严格控制血糖标准。
2.合理饮食,尽量清淡饮食。
3.加强足部护理,选择透气性良好质软的合脚的鞋袜,应每日洗脚,水温不宜过高。可用中性润肤霜均匀涂擦,防治干裂降低糖尿病足溃疡的发生。
4.适度运动。控烟、限酒。
